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膽的主要生理功能是貯藏和排泄膽汁,以助脾胃的腐熟運(yùn)化功能。膽汁生成于肝之余氣。膽汁的分泌和排泄、受肝的疏泄功能的控制調(diào)節(jié),所以膽汁的分泌和排泄障礙與肝的疏泄功能異常密切相關(guān)。
膽汁的分泌排泄障礙,多由情志所傷,肝失疏泄而引起,或因中焦?jié)駸嶂卣簦瓒舾文懙臍鈾C(jī),致使肝膽郁熱化火,膽汁排泄失調(diào)。
膽病的臨床常見癥狀有寒熱往來,口苦、脅痛、黃疸等。其發(fā)生機(jī)制如下:
寒熱往來:外邪客于足少陽膽經(jīng),由于少陽為樞,外出于陽則發(fā)熱,內(nèi)入于陰則惡寒,故見寒熱往來之證。
口苦:為膽氣上逆,膽液上泛所致。
脅痛:膽位于右脅下,膽的經(jīng)脈循行于兩脅,若肝膽氣機(jī)不暢,經(jīng)脈阻滯,氣血流通不利,即可發(fā)作脅肋脹滿疼痛。
黃疸:為肝膽疏泄失職,膽液排出不循常道,逆流于血脈,泛溢于肌膚所致。
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