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選擇適合的吸痰管
一般可用一次性吸痰管(塑料或防靜電塑料吸痰管),也可用改制后的橡膠導(dǎo)尿管。吸痰管硬度適中,過(guò)軟易被負(fù)壓吸扁而影響吸引,吸痰包,過(guò)硬則易損傷氣管黏膜。吸痰管的外徑不應(yīng)超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,吸痰管遠(yuǎn)端除了直開(kāi)口之外還應(yīng)有側(cè)孔,以防止負(fù)壓過(guò)大損傷黏膜。吸痰管長(zhǎng)度為40~50cm,小兒一次性吸痰管,太短不利于氣道深部痰液的引流。

吸痰目的:
1.吸出呼吸呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。 2.防止分泌物墜積而發(fā)生肺不張、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性質(zhì)的觀察和細(xì)xi菌培養(yǎng),指導(dǎo)用藥。 4.防止分泌物干結(jié)脫落而阻塞氣道。
吸痰時(shí)機(jī):1.聽(tīng)到痰鳴音。2.翻身前。3.呼吸機(jī)壓力報(bào)警 。4.咳痰癥狀,呼吸頻率加快 。5.氣囊放氣減壓前。 6,spo2 下降時(shí)。7,日照吸痰管,進(jìn)食前。8,一次性使用吸痰包,主訴。

氣管黏膜損傷
因氣道黏膜很脆弱,若每次吸痰時(shí)吸痰管都超出氣管插管導(dǎo)管或氣管切開(kāi)套管遠(yuǎn)端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰在某個(gè)部位停留時(shí)間太久、吸痰時(shí)未能旋轉(zhuǎn)吸痰管等,均易造成黏膜損傷、出血。
繼發(fā)感染
無(wú)菌操作技術(shù)不嚴(yán)格、各種物品消毒不嚴(yán)等均可引起下呼吸道繼發(fā)感染。
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