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吸痰裝置
有中心吸引器、電動(dòng)吸引器兩種,利用負(fù)壓吸引原理,小兒一次性吸痰管,連接導(dǎo)管吸出痰液
吸引負(fù)壓
在300-400mmHg;兒童小于300 mmHg,嬰兒88mmHg(北京市有關(guān)吸痰標(biāo)準(zhǔn),120-300mmHg,兒童80-120 mmHg,嬰兒50-80mmHg但有的書(shū)上說(shuō)要<50mmHg )
吸痰操作并發(fā)fa癥
吸痰管過(guò)程中供養(yǎng)中斷、負(fù)壓過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、插管過(guò)深、吸痰管外徑過(guò)粗、吸痰管質(zhì)量差、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作等可導(dǎo)致以下并發(fā)fa癥: 1、低氧血癥 2、呼吸道粘膜損傷 3、感染
4、心律lv失常 5、阻塞性肺不張 6、氣道痙攣

低氧血癥
負(fù)壓吸引時(shí)停止了機(jī)械通氣,小兒吸痰管,停止了氧療,也帶走了部分肺泡內(nèi)的氣體,如果吸痰前未能有效充分給氧、使用的吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰時(shí)間太長(zhǎng)、吸痰過(guò)于頻繁,就容易發(fā)生低氧血癥。低氧血癥的預(yù)防應(yīng)針對(duì)以上可能的原因而給予相應(yīng)的處理,如吸痰前應(yīng)將FiO2暫時(shí)提高至,可由兩個(gè)人共同完成吸痰操作,對(duì)能配合的患者可指導(dǎo)其在吸痰前深呼吸3—4次,吸痰后繼續(xù)高濃度吸氧數(shù)分鐘。吸痰時(shí)密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,觀察皮膚、黏膜顏色及脈搏、心率等。當(dāng)血氧飽和度<90%時(shí)提示低氧血癥,應(yīng)停止吸痰,并短時(shí)吸氧。應(yīng)選擇適合的吸痰管,以達(dá)到有效吸引,吸痰管,不導(dǎo)致缺氧。

做好吸痰裝置和吸痰管的消毒工作
每個(gè)患者的吸痰裝置及用物應(yīng)個(gè)人。吸痰用具包括吸引器和廢液瓶等均應(yīng)定期消毒。一次性吸痰管的消毒可按一次性xing用品的消毒方法處理,然后才能丟棄。橡膠吸痰管做好定時(shí)煮沸消毒,嬰兒吸痰管,即煮沸—消毒—煮沸,以防交叉感染。
密切觀察 密切觀察吸痰過(guò)程中或吸痰后患者的反應(yīng),詳細(xì)記錄痰液的性質(zhì),并做好交班。。


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