小兒推拿加盟_渝中小兒推拿_*職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校(查看)

溫馨提示：小兒推拿注意事項(xiàng)

1、小兒推拿適用于0--12周歲的小兒。

2、做小兒推拿時(shí)，應(yīng)選擇避風(fēng)、避強(qiáng)光、噪音小的地方；室內(nèi)應(yīng)保持清靜、整潔，空氣清新、溫度適宜。做小兒推拿后，應(yīng)注意避風(fēng)，忌食生冷。

3、做小兒推拿時(shí)，家長(zhǎng)要保持雙手清潔，摘去戒指、手鐲等飾物。指甲要常修剪，剛剪過的指甲，一定要用指甲銼銼平。冬季推拿時(shí)雙手宜暖。

4、小兒過饑或過飽，均不利于小兒推拿liao效的發(fā)揮。在小兒哭鬧之時(shí)，要先安撫好小兒的情緒，再進(jìn)行小兒推拿。

5、小兒皮膚嬌嫩，小兒推拿時(shí)切勿抓破小兒皮膚。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介質(zhì)，以防推拿時(shí)皮膚破損。

6、小兒推拿手法的操作順序：一般先頭面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重點(diǎn)，后一般；或先主穴，后配穴?！澳?、掐、捏、搗”等強(qiáng)刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小兒哭鬧不安，影響的進(jìn)行。小兒推拿手法操作時(shí)間的長(zhǎng)短，應(yīng)根據(jù)病情、體質(zhì)而定，因病因人而異。在臨床實(shí)踐中推法、揉法運(yùn)用較多，做摩法用的時(shí)間較長(zhǎng)。運(yùn)用掐法、按法時(shí)，手法要重、少、快。如果僅推拿一側(cè)手部穴位，可不論男女，均推拿左手。

7、一般情況下，小兒推拿一次總的時(shí)間為10—20分鐘。但是由于病情和小兒年齡的不同，在推拿次數(shù)和時(shí)間上也有一定的差別。年齡大、病情重，推拿次數(shù)多，時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)。反之，次數(shù)少，時(shí)間短。一般每日1次，重癥每日2次。需長(zhǎng)時(shí)間的慢xing病7天至10天為1個(gè)療程。1個(gè)療程結(jié)束后，可休息數(shù)日，然后進(jìn)行下一個(gè)療程的。做小兒推拿，針對(duì)不同的系統(tǒng)，可以進(jìn)行每日1次或隔日1次的規(guī)律性推拿。推拿時(shí)穴位可以相對(duì)時(shí)少取，刺激程度應(yīng)略低，時(shí)間可以保持在15分鐘左右。

8、小兒推拿手法的基本要求是：均勻、柔和、輕快、。

9、在施行小兒推拿手法時(shí)要注意小兒的體位姿勢(shì)，原則上以使小兒舒適為宜，小兒推拿培訓(xùn)，并能其恐懼感，同時(shí)還要便于操作。

10、小兒推拿的禁忌證有：gu折、創(chuàng)傷性出血；皮膚破損、皮膚潰瘍；shao傷、tang傷；急性、烈性傳染??；ai癥及危重病癥等。

11、每次給孩子做小兒推拿比較好的是只針對(duì)一個(gè)毛病，如果保健和目的太多、推拿的穴位太雜，會(huì)影響最終效果。

12、最后一點(diǎn)，也是最重要的一點(diǎn)，小兒推拿前，必須有明確的診斷。如果家長(zhǎng)不能肯定，請(qǐng)先送就診！小兒疾病，瞬息萬變、刻不容緩，請(qǐng)家長(zhǎng)不要疏忽大意。

     小兒腹瀉是小兒的一種常見病、多發(fā)病，本病四季皆可發(fā)生，但又以夏秋季為多見。如不及時(shí)，牽延日久可影響小兒的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)及發(fā)育，重癥患兒還可出現(xiàn)脫水、酸中毒、甚至危及小兒生命。

一、病因病機(jī)

1 、感受外邪：腹瀉的發(fā)生與氣候有密切的關(guān)系。寒濕暑熱之邪均可引起腹瀉，但又以濕邪為主，因?yàn)槠簼裣苍?，濕困脾陽，運(yùn)化不健，對(duì)飲食的消化吸收發(fā)生障礙而引起腹瀉。

2 、內(nèi)傷飲食：由于喂養(yǎng)不當(dāng)、饑飽無度或飲食不潔導(dǎo)致脾胃損傷，運(yùn)化食滯，不能腐熟水而引起腹瀉。

3 、脾胃虛弱：小兒臟腑嬌嫩，脾常不足，但小兒生機(jī)勃勃脾胃負(fù)擔(dān)較重，一旦喂養(yǎng)不當(dāng)，就會(huì)損傷小兒脾胃，使運(yùn)化功能失調(diào)，而導(dǎo)致腹瀉。

二、臨床表現(xiàn)

1 、寒濕泄：大便清稀多沫，色淡不臭，腸鳴，面色淡白，口不渴，小便清長(zhǎng)，指紋色紅。

2 、濕熱泄：即泄，急破暴注，色共褐熱臭，身體微熱，口渴、尿少，指紋色紫，此癥狀可引起痢疾。

3 、傷食泄：脹滿，泄前哭鬧，泄后痛減，小兒安寧，大便量多，酸臭，口渴有味，可倦有嘔吐，味道酸臭，零基礎(chǔ)學(xué)小兒推拿，指紋色黃。

4 、脾虛泄：久泄不愈，或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，牽延日久，小兒推拿加盟，可累積及腎陽，導(dǎo)致脾氣陽虛，面色白光白，食欲不振，便稀夾有奶塊，即食物殘?jiān)?，舌淡、苔溥，手足微冷。指紋淡黃。

三、小兒推拿方法

1 、傷食泄治則：消食導(dǎo)滯。藥單：補(bǔ)脾經(jīng)，清大腸，運(yùn)內(nèi)八卦，揉中脘(wǎn)、摩腹、揉天樞、捏脊、上推七節(jié)骨。

2、 脾食泄治則：健脾。藥單：補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸、推三關(guān)、揉臍、揉百會(huì)、捏脊、上推七節(jié)骨。

四、典型病例

2003年4月18日，謝濤，男，9個(gè)月。

主訴：(其母代訴)小兒腹瀉3月有余，病情發(fā)生反復(fù)無常，大便伴有奶塊出現(xiàn)。經(jīng)幾家西醫(yī)診斷為性腹瀉。用西藥治效果不佳，遂來就診。

診斷：小兒消瘦。而色白競(jìng)白，手足微冷，指紋淡黃，初步診斷為脾虛泄，經(jīng)3日后，病情好轉(zhuǎn);5日后腹瀉基本消失。鞏固2日，1周后小兒痊愈。

五、效果(以1周為標(biāo)準(zhǔn))

顯效：小兒推拿小兒腹瀉200例，痊愈176例，占88%;癥狀明顯好轉(zhuǎn)者21例，占10.5%;癥狀顯著改善者3例，占1.5%，總有效率達(dá)到98.5%。

六、體會(huì)

小兒腹瀉為小兒消化疾病中的基本情況，本病以夏、秋兩季最為多見。中醫(yī)認(rèn)為本病多因小兒感受外邪、內(nèi)傷飲食、脾胃虛弱等因素引起，臨床表現(xiàn)為以大便稀、腸鳴、面色白、不思飲食，舌苔薄白，脈象沉細(xì)為主。

根據(jù)臨床病因病機(jī)，小兒腹瀉分為：寒濕泄、濕熱泄、傷食泄和脾虛瀉四種。

臨床上以傷食泄、脾虛泄最適應(yīng)小兒推拿。在傷食泄中，我運(yùn)用補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘、運(yùn)內(nèi)八卦、摩腹、捏脊健脾和胃，行滯消食，揉天樞，推大腸，用于疏調(diào)脘腹脹滿積滯，上推七節(jié)骨是為了利腸止瀉。

在脾虛瀉中，我運(yùn)用補(bǔ)脾經(jīng)，補(bǔ)大腸健脾，渝中小兒推拿，固腸濕便，推三關(guān)，揉臍濕陽利中，捏脊益于健脾和胃，揉百會(huì)提中氣，推七節(jié)骨是溫陽止瀉。