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腰部檢查

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直腿抬高試驗(yàn)：患者仰臥位，兩下肢伸直靠攏，檢查者用一手握患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐漸抬高患者下肢，正常者可以抬高70°-90°而無(wú)任何不適感覺(jué);若小于以上角度即感該下肢有傳導(dǎo)性疼痛或麻木者為陽(yáng)性。多見(jiàn)于坐骨神和腰椎間盤(pán)突出癥患者。

直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(足背屈試驗(yàn))：若將患者下肢直腿抬高到開(kāi)始產(chǎn)生疼痛的高度，檢查者用一手固定此下肢保持膝伸直，另一手背伸患者踝關(guān)節(jié)，放射痛加重者為直腿抬高踝背伸試驗(yàn)(亦稱“加強(qiáng)試驗(yàn)”)陽(yáng)性。該試驗(yàn)用以鑒別是神經(jīng)受壓還是下肢肌肉等原因引起的抬腿疼痛。

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骨盆部特殊檢查

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單髖后伸試驗(yàn)：患者俯臥，兩下肢并攏伸直，醫(yī)者一手按住骶骨中央部，另一手肘部托住患側(cè)大腿下部，用力向上抬起患肢，使之過(guò)度后伸，如骶髂關(guān)節(jié)疼痛為陽(yáng)性。檢查骶髂關(guān)節(jié)有否病變。

髖外展外旋試驗(yàn)：又 稱“4”字試驗(yàn)，患者仰臥位，被檢查一側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)屈曲，髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋，將足架在另一側(cè)膝關(guān)節(jié)上，使雙下肢呈“4”字形。檢查者一手放在屈曲的 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，另一手放在對(duì)側(cè)髂前上棘前面，然后兩手向下按壓，如被檢查側(cè)骶髂關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛即為陽(yáng)性。說(shuō)明有骶髂關(guān)節(jié)病變。

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頸椎病的診斷及分型如何？

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頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有兩條：

（1）臨床表現(xiàn)與X線片所見(jiàn)均符合頸椎病患者，可以確診。

（2）具有典型頸椎病的臨床表現(xiàn)，而X線片上尚未有異常變化者，應(yīng)在排除其他疾患的前提下，振脊細(xì)胞外力機(jī)廠家直銷，診斷為頸椎病。

對(duì)臨床上無(wú)癥狀和體癥，只是X線片上出現(xiàn)異常者，不應(yīng)診斷為頸椎病。但要對(duì)X線片上陽(yáng)性所見(jiàn)加以描述。

頸椎病根據(jù)癥狀與體癥的不同可分為5種類型，分別是頸型、神經(jīng)根型、交感型、椎動(dòng)脈型和脊髓型。

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