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湖北頸椎腰椎理療床加盟 湖南頸椎腰椎理療床 脊之源

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腰椎理療廠家

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腰部檢查



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直腿抬高試驗(yàn):患者仰臥位,兩下肢伸直靠攏,檢查者用一手握患者踝部,一手扶膝保持下肢伸直,逐漸抬高患者下肢,正常者可以抬高70°-90°而無(wú)任何不適感覺(jué);若小于以上角度即感該下肢有傳導(dǎo)性疼痛或麻木者為陽(yáng)性。多見(jiàn)于坐骨神和腰椎間盤(pán)突出癥患者。

直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(足背屈試驗(yàn)):若將患者下肢直腿抬高到開(kāi)始產(chǎn)生疼痛的高度,檢查者用一手固定此下肢保持膝伸直,另一手背伸患者踝關(guān)節(jié),放射痛加重者為直腿抬高踝背伸試驗(yàn)(亦稱“加強(qiáng)試驗(yàn)”)陽(yáng)性。該試驗(yàn)用以鑒別是神經(jīng)受壓還是下肢肌肉等原因引起的抬腿疼痛。

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膝部特殊檢查


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交鎖征:患者取坐位或仰臥位,囑患者作患肢膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)數(shù)次,若突然關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,不能屈伸為陽(yáng)性。檢查有否半月板損傷。

髕骨研磨試驗(yàn):擠壓髕骨,或者上下左右滑動(dòng)髕骨時(shí)有粗糙感和摩擦音,并伴有疼痛不適,或者一手盡量的將髕骨推向一側(cè),另一手直接按壓髕骨,若髕骨后出現(xiàn)疼痛,均為陽(yáng)性。髕骨軟化癥。

單腿下蹲試驗(yàn):患肢單腿站立,逐漸下蹲時(shí)出現(xiàn)膝軟,膝痛為陽(yáng)性,髕下出現(xiàn)磨擦音亦為陽(yáng)性。檢查髕骨軟化癥。

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哪些頸椎病需要手術(shù)?

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脊髓型頸椎病經(jīng)長(zhǎng)時(shí)期采用保守病情無(wú)改變,且影響正常生活與工作;經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間保守不能奏效病勢(shì)進(jìn)一步發(fā)展;有急性進(jìn)行脊髓壓迫癥狀;輕度脊髓壓迫發(fā)生突性癥狀加重者;經(jīng)CT、脊髓造影證實(shí)脊髓壓迫,采用非手術(shù)療法不可逆轉(zhuǎn)者,應(yīng)考慮手術(shù)。

(1)神經(jīng)根型頸椎?。?/span>

①椎間孔明顯變窄,椎體后緣有巨大骨聱形成,產(chǎn)生明顯神經(jīng)根壓迫癥狀。

②經(jīng)非手術(shù)療法6個(gè)月以上無(wú)效果或反復(fù)發(fā)作癥狀逐漸加重,經(jīng)X線片檢查與神經(jīng)定位檢查一致者。

③保守?zé)o效,疼痛劇烈,有進(jìn)行性肌萎縮。

④神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重,急性劇烈疼痛,影響正常生活者,均應(yīng)采取手術(shù)。

(2)頸性眩暈,猝倒癥狀頻繁發(fā)生,經(jīng)長(zhǎng)時(shí)期保守?zé)o效。

(3)經(jīng)選擇性椎動(dòng)脈造影或彩色普勒顯示椎動(dòng)脈受退行性變因素壓迫者要考慮手術(shù)。

(4)長(zhǎng)期頻繁發(fā)作,癥狀嚴(yán)重,經(jīng)非手術(shù)無(wú)效,嚴(yán)重影響日常工作與生活,X線片顯示頸椎節(jié)不穩(wěn),椎間盤(pán)明顯退行變性者可考慮手術(shù)。

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