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頸部檢查

后仰椎間孔擠壓試驗：患者取坐位，頭稍后仰，檢查者雙手交叉放在患者頭頂上，再向下方擠壓。如引起頸部疼痛，并向患側(cè)上肢放射，即為陽性。陽性結(jié)果見于頸椎病。懷疑有頸椎結(jié)核或不穩(wěn)定性骨折者，為防止脊髓損傷，不做此試驗。

椎動脈扭曲試驗：用于檢查椎動脈型頸椎病，患者坐位、頭頸放松，檢查者站在患者身后，雙手抱住患者頭枕兩側(cè)，將患者頭向后仰的同時轉(zhuǎn)向一側(cè)，若出現(xiàn)眩暈則為陽性。

屈頸試驗：用于檢查脊髓型頸椎病，患者平臥，上肢置于軀干兩側(cè)，下肢伸直，令患者抬頭屈頸，若出現(xiàn)上下肢放射性麻木則為陽性。

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為什么有些頸椎病患者會出現(xiàn)下肢癥狀？

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在 頸椎病患者中，多數(shù)病人反映于頸痛、肩臂麻木與眩暈癥狀。但仍有少數(shù)病人除頸部不適外，反映于下肢感覺異常、疼痛無力，同時伴有綿軟破行步態(tài)不穩(wěn)，甚至行 走顫抖跌跤現(xiàn)象。往往認為是坐骨神經(jīng)或風(fēng)寒濕痹引起的神經(jīng)麻痹。其實造成這種下肢癥狀的原因在頸部，說明頸椎病的病理變化涉及了脊髓，產(chǎn)生了脊髓的壓迫癥 狀。這種癥狀為脊髓型頸椎病的特有表現(xiàn)。

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何謂斜頸？斜頸的發(fā)病原因有哪些？

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斜頸是指由于某些原因?qū)е骂^頸歪斜現(xiàn)象的統(tǒng)稱，是兒童期較常見的疾患。由于尚未得到及時的矯正，斜頸現(xiàn)象與畸形可以延續(xù)到成年。隨頸部的畸形變化，面部五官可隨之偏斜，因此在幼兒期及早發(fā)現(xiàn)，進行正確的矯正，有著重要的意義。

形 成斜頸的原因為多種因素，常見的肌性斜頸主要是由于患兒出生前胎位不正，頭頸部扭曲，致曲側(cè)頸部的肌肉（主要是胸鎖乳突?。┭\發(fā)生障礙致肌肉變性逐漸 攣縮，引起頸部兩側(cè)肌力平衡失調(diào)，使頭部偏向變性攣縮的一側(cè)，形成頭頸側(cè)傾。也可由于頸部骨骼因素導(dǎo)致斜頸，如頸椎椎骨的先天性畸形，稱為“骨性斜頸”。亦可因一側(cè)耳朵聽力減退，當注意傾聽時，便出現(xiàn)頭頸歪斜的姿勢，或因眼部疾患，視物時兩眼不能協(xié)同正視，尤其是當注意視物時，須將頭略傾斜以調(diào)整兩眼的視 覺出現(xiàn)斜頸狀態(tài)，這類頸部肌肉骨骼以外的疾病導(dǎo)致的斜頸稱為假性斜頸。

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