山東博科BY-D-I型經(jīng)皮黃疸儀

二、適用范圍 主要用于新生兒經(jīng)皮黃疸的測量。 三、經(jīng)皮黃疸儀檢測原理及臨床信息 3.1 檢測原理 經(jīng)皮黃疸儀利用藍(lán)色光波（450nm）和綠色光波（550nm）在皮膚組織內(nèi)的 吸收差異，來檢測沉積于初生嬰兒皮膚組織內(nèi)的膽紅素濃度。經(jīng)臨床試驗表明， 經(jīng)皮值與新生兒血清膽紅素濃度由良好的線性相關(guān)性，也就是說一定的經(jīng)皮值對 應(yīng)一定的血清膽紅素濃度。因此，根據(jù)經(jīng)皮值的大小和變化能夠判定血清膽紅素 濃度的大小及變化，尤其能夠準(zhǔn)確地反應(yīng)血清膽紅素濃度的變化，從而有效地對 新生兒黃疸進行動態(tài)檢監(jiān)測。 啟動電源后，將探頭置于嬰兒前額，氙閃光燈發(fā)出的光線經(jīng)探頭外環(huán)的光導(dǎo) 纖維導(dǎo)引到皮膚表面，并直射皮下。在皮膚上的光波反復(fù)散射與吸收，最終回到 探頭內(nèi)環(huán)的光導(dǎo)纖維，并傳輸?shù)较鄳?yīng)的光電二極管。通過計算 450nm 和 550nm 兩種光波的光密度差異，得到經(jīng)皮黃疸儀的測量值（也稱經(jīng)皮值）。 3.2 臨床信息 經(jīng)臨床試驗表明，經(jīng)皮值與新生兒血清膽紅素濃度由良好的線性相關(guān)性，也 就是說一定的經(jīng)皮值對應(yīng)一定的血清膽紅素濃度。因此，根據(jù)經(jīng)皮值的大小和變 化能夠判定血清膽紅素濃度的大小及變化，尤其能夠準(zhǔn)確地反映血清膽紅素濃度 的變化，從而有效地對新生兒黃疸進行動態(tài)檢監(jiān)測。 但在下述情況下，測量值會與血清總膽紅素濃度值有所差別，在臨床應(yīng)用中 需要特別注意。 3.2.1 早發(fā)性黃疸 當(dāng)懷疑可能由血型不合適以及溶血性黃疸等引起的早發(fā)性黃疸時，需要使用 山東博科保育科技股份有限公司 4 本儀器進行多次的測定，必要時需同時進行血清總膽紅素濃度的測定。因為，由 于皮下膽紅素濃度與血清總膽紅素濃度的上升相比，可能會有延時，因此儀器測 定值會低于血清總膽紅素濃度。 3.2.2 進行光學(xué)療法過程中 在進行光學(xué)療法過程中，因為與血清膽紅素濃度的降低相比，接觸光線的皮 下組織部分的膽紅素濃度會早一步下降，有必要在前額、胸骨等測定部位粘貼遮 光片，以免用儀器測定的值會低于血清膽紅素濃度。也有可能會出現(xiàn)，在后 當(dāng)血清總膽紅素濃度再度上升時，皮下組織膽紅素濃度有可能會延遲上升。 3.2.3 測量部位的選擇 請選擇血流較多的前額或胸骨部作為測定部位。因為對于血流較少的部位或 者皮下角質(zhì)化的部位，皮下組織膽紅素濃度會偏低。 3.2.4 測量較重黃疸 臨床研究表明經(jīng)皮膽紅素與血清總膽紅素總體上呈正相關(guān)，但對較重的黃 疸，兩者的相關(guān)性較弱。經(jīng)皮黃疸儀適合作為篩查高膽紅素血癥的工具，不適合 作為的憑證，尤其對較重的黃疸，不能代替標(biāo)準(zhǔn)生化法檢測機體實際膽紅素 水平。