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英國“佳樂”射頻離子束刀內(nèi)窺鏡系統(tǒng)是在2000年引進(jìn)中國的,它在歐美已占主導(dǎo)地位。在中國,軍醫(yī)大學(xué)珠江、廣東省人民、廣醫(yī)一院微創(chuàng)外科中心以及北京、山東、廣西、西安、武漢等地均已應(yīng)用于臨床手術(shù)上。這是一個(gè)全新概念的產(chǎn)品,將“射頻能量”與“離子束”新概念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床手術(shù)上。它有三個(gè)明顯的特點(diǎn):
(1)電極是雙極的,無需負(fù)極板,在電極工作端形成電流回路;
(2)沖洗液介質(zhì)使用生理鹽水,安全無水中毒發(fā)生;
(3)射頻離子束發(fā)生控制器是智能化的,對電極自動識別,有多重保護(hù)裝置,屏幕有操作提示。
這個(gè)系統(tǒng)由控制器、內(nèi)窺鏡、電極及光源攝像系統(tǒng)等四大部分組成??刂破饔扇齻€(gè)計(jì)算機(jī)芯片組成,一個(gè)控制射頻能量的傳輸,一個(gè)控制離子束的產(chǎn)生,一個(gè)是直流回路保護(hù)系統(tǒng)。工作時(shí),控制器產(chǎn)生的射能量通過射頻電極產(chǎn)生焦耳熱和電磁波,同時(shí),由回路電極控制射頻能量傳輸?shù)姆较蚣胺秶?,形成直流回路,將射頻電極周圍的生理鹽水這個(gè)導(dǎo)體介質(zhì)電離成橙色的離子束,離子束了射頻電極產(chǎn)生的焦耳熱和電磁波的能量,將周圍需切除的組織的有機(jī)分子鍵斷裂,汽化、破碎成小分子和氣體。這個(gè)工作原理與傳統(tǒng)的電切汽化是兩個(gè)完全不同的概念。
控制器有一個(gè)直流回路保護(hù)系統(tǒng),電極切割過程中與包膜接觸,直流回路保護(hù)系統(tǒng)工作,停止射頻能量傳輸,橙色的離子束消失,切割停止,發(fā)出警示,讓我們保護(hù)包膜組織。離子束工作的特點(diǎn)類似激光,作用點(diǎn)的能量集中,熱擴(kuò)散小,對周圍組織的影響小,基本不會發(fā)生術(shù)后刺激癥。
目前,這套系統(tǒng)在大陸已做了500多例手術(shù),在臨床上主要應(yīng)用于前列腺增生切除、尿道狹窄、膀胱、子宮肌瘤切除及普外手術(shù),但以前列腺增生切除病例為多。
根據(jù)臨床手術(shù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,英國“佳樂”射頻離子束刀切除術(shù)將帶給外科微創(chuàng)手術(shù)的一個(gè)變革,具體有下列八點(diǎn)優(yōu)勢:
(1)有效的均勻汽化切割,止血效果好,出血少,保證了組織的切除量,腺體無大小限制;
(2)明顯減少手術(shù)沖洗與術(shù)后出血;
(3)生理鹽水沖洗,限制了TURP綜合癥發(fā)生,特別是水中毒;
(4)電極切割過程中與包膜接觸,可使射頻能量傳輸停止,發(fā)出警示,自動保護(hù)包膜組織;
(5)術(shù)后膀胱沖洗減少或不需沖洗,縮短了留管時(shí)間和住院天數(shù);
(6)低溫汽化,表面組織溫度40度—70度,較淺的熱穿透,對周圍組織損傷少,減少了尿道膀胱刺激癥的發(fā)生,并使設(shè)備的損破可能減少;
(7) 術(shù)操作與TURP和TURP相似,可操作性良好,一般做過電切的均可使用;
(8) 選擇性的病人,可進(jìn)行*或療程的可行性臨床試驗(yàn)。
綜上所述,英國“佳樂”射頻離子束刀內(nèi)窺鏡系統(tǒng)是一個(gè)很有前途的產(chǎn)品,它將會給我們外科醫(yī)生和病人帶來福音。
英國“佳樂”牌等離子體雙極內(nèi)窺鏡
標(biāo)簽: 北京市英國佳樂等離子 北京市英國佳樂等離子廠家