供應(yīng)眼科超聲診斷儀廠家直銷眼科超聲診斷儀6000AB

主要特點(diǎn)：

眼科超聲在我國已使用20余年，在眼科各種疾病的診斷上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，已成為眼科臨床不可缺少的診斷工具。超聲探查所提供的診斷信息是任何其他現(xiàn)代診斷方法所不可取代的。在眼內(nèi)和眼眶疾病鑒別診斷中起著非常重要的作用。

 盡管眼科超聲在臨床已廣泛使用，但眼科超聲操作檢查的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化操作仍未統(tǒng)一，在目前我國出版的幾乎所有涉及眼科超聲的書籍和文章中，只討論診斷標(biāo)準(zhǔn)，從不論及操作方法，從而造成了操作方法的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，甚至有些混亂，因此影響了我國眼科超聲的發(fā)展以及和國際接軌。國際眼科超聲界對(duì)眼科的超聲操作方法及規(guī)范化操作早有范例[1，2]。筆者應(yīng)用眼科20余年，使用標(biāo)準(zhǔn)化A超也已1年余，在臨床實(shí)踐中深知操作的不規(guī)范和不標(biāo)準(zhǔn)所帶來的困難。例如我們觀察眼內(nèi)或眼眶病變，由于無統(tǒng)一操作和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，也無統(tǒng)一的超聲圖像標(biāo)志方法，使超聲檢查無可比性，也使其他眼科醫(yī)生難于理解和復(fù)查。
為此，筆者結(jié)合自己20年超聲操作經(jīng)驗(yàn)，參考國際眼科超聲操作方法[1，2]，提出以下意見，供臨床眼科醫(yī)生參考。
1 檢查操作方法
    正規(guī)的操作方法可掃描眼球和眼眶，不致遺漏，有利于發(fā)現(xiàn)和鑒別病變。
病人體位 一般眼科超聲檢查，病人易采用半坐位，背對(duì)超聲儀，且病人頭距超聲儀較近，這樣有利于檢查者在操作的同時(shí)觀察屏幕和病人眼球的位置。檢查者面對(duì)病人和屏幕，并適當(dāng)調(diào)整座椅的高度，這在做標(biāo)準(zhǔn)化A超時(shí)更重要。
檢查技術(shù) 目前眼科臨床常用均是接觸式，即將探頭置于眼瞼檢查。如探頭直徑較小，可將其置于表面下的眼球表面，減少眼瞼對(duì)聲能的衰減，提高分辨力。多數(shù)超聲探頭因體積較大，只能置于眼瞼上，但眼瞼閉合后，檢查者無法了解其眼球的位置，不利于病變定位。由于超聲的分辨力是在聲束的中部，所以應(yīng)將病變或任何感興趣的區(qū)域置于圖像中央。
1．1 眼內(nèi)檢查方法[
探頭的標(biāo)志方向 眼科B超均為扇形掃描，且探頭表面均設(shè)有掃描方向標(biāo)志（白線或白點(diǎn)）。眼內(nèi)掃描有3種基本方法，即橫掃描和縱掃描和軸位掃描。橫掃描和縱掃描是最常用的掃描方法。因?yàn)槁暿唤?jīng)過晶狀體，可獲得較好的穿透性。

掃描時(shí)探頭位置及標(biāo)志如下：橫掃描（垂直或斜行）時(shí)，探頭標(biāo)志向上；縱掃描時(shí)標(biāo)志朝向角膜中央或被檢查的子午線。
橫掃描 橫掃描時(shí)探頭置于角膜緣平行位置（即切線位），此時(shí)換能器來回的運(yùn)動(dòng)平行于角膜緣，聲束掃描對(duì)側(cè)眼底，產(chǎn)生半圓形切面（圖1）。例如，探頭橫行置于6：00子午線，標(biāo)志向鼻側(cè)，其圖像中央所顯示的是眼底12：00子午線的圖像，稱12：00子午線橫掃描。如探頭垂直置于9：00角膜緣，標(biāo)志向上，則聲束橫掃3：00眼底子午線，這就稱3：00子午線橫掃描（圖2）。因此，垂直橫掃（即3：00或9：00子午線）探頭標(biāo)記向上，所以圖像上部始終表示眼球的上部。橫掃時(shí)圖像的上部始終表示眼球的鼻側(cè)部位。而斜行掃描時(shí)（即橫掃1：30，4：30，7：30或10：30），探頭標(biāo)記始終向上。

縱掃描 縱掃描有方向的變化，探頭方向與橫掃描位置垂直90°，這意味著掃描線垂直于角膜緣。聲束沿被檢查的子午線掃描，所以縱掃描顯示的是眼球或病變的前后方向（橫掃描是眼球或病變的左右方向）。[

縱掃描探頭標(biāo)志始終向角膜中央或被檢查的子午線，這樣的圖像使視盤或眼底后面始終在圖像下方，而周邊眼底在圖像上部。例如，探頭置于12：00子午線，標(biāo)志向角膜中央，聲束沿6：00子午線掃描，這就稱6：00子午線縱掃描。當(dāng)然，掃描過程中探頭可沿子午線從角膜緣向穹窿部滑動(dòng)（如眼瞼閉合，則中央向眶緣滑動(dòng)）以掃描更前或更后的位置。所以探頭位置愈靠近穹窿部，掃描的位置愈靠前，如掃描睫狀體或眼底周邊（圖3）。

軸位掃描 病人在原位固視下探頭置于角膜中央（如眼瞼閉合則置于眼瞼中央），聲束經(jīng)晶狀體中央和視神經(jīng)。此種圖像因有晶狀體和視神經(jīng)而較易辨認(rèn)，但由于晶狀體對(duì)聲能的衰減，影響眼后部的分辨力，但欲了解眼內(nèi)膜狀物與視神經(jīng)關(guān)系時(shí)，顯示較好。
軸位掃描又分水平和垂直兩種方法。水平軸位掃描時(shí)探頭標(biāo)志朝向病人鼻側(cè)，所以黃斑部在圖像上位于視盤下方，垂直軸位掃描其探頭標(biāo)志向上，斜行軸位掃描（1：30與7：30子午線，和10：30與4：30子午線）其標(biāo)志向上。

開始檢查眼內(nèi)時(shí)先用高增益縱掃4個(gè)主要子午線（12：00，3：00，6：00，9：00）。探頭先置于角膜緣附近縱掃描眼后極部。然后向赤道部移動(dòng)掃描眼周邊部。一般先掃描眼上部，然后再縱掃描下部。發(fā)現(xiàn)病變后再仔細(xì)檢查。為檢查周邊部可令病人眼向檢查側(cè)注視以便掃描周邊部。探查應(yīng)使用高、低兩種增益掃描，較高增益易于發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁或病變大體情況，而低增益（實(shí)際提高了分辨力），可更好地顯示相對(duì)扁平眼底病變或較大體積病變的局部形態(tài)。

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