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如何開膏滋藥的處1方

膏滋藥并非是簡單的“補”，應(yīng)該是治病和防病相結(jié)合，扶正和祛邪相結(jié)合，調(diào)理和滋補相結(jié)合，廣泛性和針對性相結(jié)合的統(tǒng)一整體。開具膏滋藥須辨證精細，一人一方，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師辨證分析來擬定處1方。

一般癥狀、生活質(zhì)量、并發(fā)1癥、實驗室檢查、心理壓力、精神情況、背景等客觀指標在開膏滋藥時已經(jīng)越來越顯得重要。同時，疾病譜的改變使傳統(tǒng)膏滋藥內(nèi)涵有所變化。當今的膏滋藥已經(jīng)傾向于清、調(diào)、平、和。山楂、虎杖、蒲黃、黃芩、黃連、大黃等藥物進入膏滋藥中已經(jīng)十分普遍。膏方的涵義不再是單純的補藥，而是已經(jīng)演變成促進人體機能的調(diào)整，追求人體的“和諧”。

膏方所選中藥越來越注重安全和防治效果。藥味數(shù)量一般在20～50種左右，一料膏方的常用劑量約相當于湯劑20～40劑，遵循“量體裁衣”、“用藥如用兵”的策略。重金屬含量超標、易污染、易變質(zhì)、毒性大、致畸等存在安全隱患的藥物以及一些昂貴藥物、特殊藥物等已淡出膏方。

傳統(tǒng)膏滋藥的收膏多采用冰糖、膠、蜂蜜、鹿角膠、魚膘膠、鱉甲膠、龜板膠等膠類作為基質(zhì)和矯味劑，性質(zhì)較為滯膩，當今已經(jīng)不再全部適合。食用明膠、淀粉、木糖醇、元貞糖等其他基質(zhì)和矯味劑已被采用。

膏滋藥制作

①以飲片為主處1方備用，貴重藥品研粉，鮮果實取汁備用。

②煎煮：把飲片放入大容器內(nèi)，冷水浸泡一夜（12小時以上），水埋過藥面，10~20ml，第二天用文火煎煮，待藥得到充分膨脹，再加大火力煎沸一小時以上，過濾取汁，共反復(fù)三次以上。以藥味淡薄為度，3~4次藥汁共和，再把毛巾或四層紗布過濾（可重復(fù)）這叫除沙。再取澄清液。備用。

③濃縮：將上備用的澄清液，先用武火煮沸，去上浮沫，改用文火。此叫蒸水法濃縮，直到表面結(jié)皮時，膏方商機，同時不斷的攪動以防焦化。

④收膏：將冰糖或蜂蜜，膏方招商加盟，加入濃縮藥液中，邊加加攪，再度濃縮，直至收膏。若要加膠類（膠、龜版膠、鹿角膠等）時，應(yīng)先在浸飲片時，同時在另容器內(nèi)把膠放入加半斤酒溶化，煎藥時可先蒸化備用。當濃縮液加入冰糖或蜂蜜后，膏方oem貼牌，稍攪拌收膏藥中即可把備用的膠倒入，邊加邊攪，直至收膏。

收膏要求：當攪拌棒上的膏汁下滴時成一條線時（相擬拔絲），或把膏汁滴入冷水中成珠狀時，膏方，即可離火，并倒入已洗干凈的容器中（不能用玻璃和鋁罐）冷卻后加蓋，收藏備用