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在對(duì)兒童進(jìn)行思維評(píng)估時(shí)，評(píng)估難度不僅僅來源于有沒有統(tǒng)一的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。

由于兒童通過合乎邏輯的方式將自己的想法表達(dá)給聽眾、維持并以可以預(yù)期的

方式改變對(duì)話的主題是一個(gè)極其復(fù)雜的過程，園林配套滑梯，這需要兒童密切注意自己的思維

018

  輯兒童健康與疾病防治

活動(dòng)以及應(yīng)該如何將其表達(dá)給聽眾，這也就造成了很多兒童  科醫(yī)師需要面臨的問題:如何引導(dǎo)兒童參與自己的  狀況檢查?如何在  檢查的過程中

獲取足夠的言語樣本以進(jìn)行有效的評(píng)估?

為了解決上述兩個(gè)問題，

Caplan 早在 20 世紀(jì) 80 年代即開始著手制定評(píng)估

兒童思維形式障礙的有效工具—K-F  S，將近 20 年的臨床使用證明，K

F  S 不僅僅可以讓醫(yī)生通過統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)兒童的思維形式障礙進(jìn)行評(píng)估，

其獨(dú)具創(chuàng)新的故事游戲過程更是獲取兒童言語樣本卓有成效的方法。

Caplan 等[2]在

1990 年時(shí)的研究即已證明  癥患兒所表現(xiàn)的聯(lián)想松弛與韋氏智力量表中的注意力缺陷因子密切相關(guān)，之后的研究[也顯示聯(lián)想松弛和不合邏輯的思維反映了  癥兒童的不同認(rèn)知缺陷，當(dāng)時(shí) Caplan

等 m 即提出假說——聯(lián)想松弛的認(rèn)知要求反映了注意力的缺陷，為兒童期發(fā)病的  癥的陽性癥狀之一，而不合邏輯的思維則是兒童思維控制過程的能

力缺損體現(xiàn)，為兒童期發(fā)病的  癥的陰性癥狀之

上述內(nèi)容四川效力游樂設(shè)備有限公司保留最終解釋權(quán)，新最全資料請(qǐng)聯(lián)系我們獲取”，“由于我司產(chǎn)品型號(hào)太多，幼兒園大型玩具滑梯，本頁無法全部展示

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Kraepelin15]于 1896 年 提出 分裂癥(當(dāng)時(shí)稱為早發(fā)性

呆

demen ia praecox)患者具有思維過程障礙，并使用“思維脫軌(

derailmen s)”

詞加以命名，此后 E. Bleuler 在 次描述 分裂癥的特征時(shí)，將思維形式障礙視為 分裂癥的核心癥狀之一。他描述的 分裂癥的基本癥狀有四

項(xiàng):聯(lián)想松弛( loosening of associa ions)、內(nèi)向性思維( au ism)、

( apa hy)和矛盾意向( ambivalence)，其中:聯(lián)想松弛的特征包括接近聯(lián)想

( associa | ons by con igui

y)、奇特聯(lián)想和音聯(lián)( bizarre and clang associa ions)、

觀念縮合( condensa ions of ideas)以及談話內(nèi)容不連貫( incoheren  discourse)。

E.  Bleuler6 認(rèn)為癥狀中出現(xiàn)聯(lián)想松弛的 分裂癥患者在言語表達(dá)方面往往不具有邏輯性，且常常出現(xiàn)內(nèi)向性的思維聯(lián)系，他由此推斷， 分裂癥患者的

思維并不是由邏輯原則來調(diào)控，而是一種內(nèi)向性的空想原則。同時(shí)，E bleuler 還提出了假設(shè)，即 分裂癥患者的思維缺損可以通過其言談來進(jìn)行

評(píng)估。

1920 年 Schilder  提出將思維障礙分為思維內(nèi)容障礙和思維形式障礙，但是，相對(duì)于思維內(nèi)容障礙有較為一致的看法，思維形式障礙的定義一直處

于爭(zhēng)論之中。

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