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ADHD 不僅僅在臨床上表現(xiàn)有多動、沖動及注意缺陷，根據(jù) Damico 等 3

以及

  annock 和 Shacha    的研究，ADHD 患兒往往存在廣泛的實用性缺損

( pragma   ic defici   s)，他們往往在非設置性環(huán)境中說話滔滔不絕

3，30，而在他人

需要其進行表達的情景下則緘默不語[30，ADHD 兒童往往不會注意到聽者對

于維持對話內(nèi)容不致破裂的需要

30，而且其在維持和轉換話題挑選和使用合

適的詞組來表達自我方面具有困難

3，37]

臨床觀察發(fā)現(xiàn)，ADID 患兒所表現(xiàn)出的交流技巧的缺損有時會使他們的表

達顯得類似于思維障礙，很多患兒在“自說自話”時的表達聽上去很像聯(lián)想松弛、

思維不合邏輯，而一旦在給予題目的情況下，ADHD 思兒又往往會表達困難，類

似于言語內(nèi)容貧乏。而其在表達自我、適應聽者需要方面的困難又十分類似于

Caplan 等對于  者患兒思維障礙的表現(xiàn)

Iewy 和 Hobs「3 及 Losier 等 3》)使用持續(xù)操作測試( con   inuous

performance

es   ，CP   )對 ADHD 兒童進行的研究提供了

ADHD 兒童在信息處理方面具有缺損的證據(jù)。與同年齡以及同等智力水平的正常兒童相比，ADHD 患兒具有更多的遺漏錯誤，反應速度也更慢。而 Nuech   erlein「4]與 Ru   schmann 等同樣使用 CP    對于  癥患兒進行的研究顯示  癥患兒具有較少的打擊率、更多的錯誤提示以及更慢的反應速度，這與 ADHD 兒童十分相似。另外，

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與 Andreason 同期的學者

Johns on 及 Holzman0]則不同意她的觀點，他

們認為語言是思維的“仲裁者”，思維障礙是思維組織和加工處理的缺損。根據(jù)

他們的定義，思維形式障礙應當包括:不適當?shù)木嚯x(距離縮短或延長、過分限

定、思維具體化、過分特定性和概念的混合反應)、輕率反應、含糊性、獨特的言語

和反應(獨特的表達、做作的不適當?shù)谋磉_和使用特有的詞)、用詞困難、聲音聯(lián)想，兒童滑梯的尺寸，持續(xù)言語、不適當?shù)慕Y合(復合反應、任意著色反應、不適當活動反應和內(nèi)外

反應)、關系贅述、特有的象征(顏色象征和概念象征)、怪異的反應(怪異的表達、

怪異的意象和使用怪異的詞)、概念混亂、聯(lián)想松弛、不可能的或古怪的謊言性組

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合、玩笑性虛構、思維破裂、不固定性、荒謬反應、虛構(局部的情況泛化為全局的

情況和過分的加工)內(nèi)向性邏輯、語詞拼湊、言語不連貫及語詞新作等。

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