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ADHD 不僅僅在臨床上表現(xiàn)有多動(dòng)、沖動(dòng)及注意缺陷,根據(jù) Damico 等 3
以及
annock 和 Shacha 的研究,ADHD 患兒往往存在廣泛的實(shí)用性缺損
( pragma ic defici s),他們往往在非設(shè)置性環(huán)境中說話滔滔不絕
3,30,而在他人
需要其進(jìn)行表達(dá)的情景下則緘默不語[30,ADHD 兒童往往不會(huì)注意到聽者對(duì)
于維持對(duì)話內(nèi)容不致破裂的需要
30,而且其在維持和轉(zhuǎn)換話題挑選和使用合
適的詞組來表達(dá)自我方面具有困難
3,37]
臨床觀察發(fā)現(xiàn),ADID 患兒所表現(xiàn)出的交流技巧的缺損有時(shí)會(huì)使他們的表
達(dá)顯得類似于思維障礙,很多患兒在“自說自話”時(shí)的表達(dá)聽上去很像聯(lián)想松弛、
思維不合邏輯,而一旦在給予題目的情況下,ADHD 思兒又往往會(huì)表達(dá)困難,類
似于言語內(nèi)容貧乏。而其在表達(dá)自我、適應(yīng)聽者需要方面的困難又十分類似于
Caplan 等對(duì)于 者患兒思維障礙的表現(xiàn)
Iewy 和 Hobs「3 及 Losier 等 3》)使用持續(xù)操作測(cè)試( con inuous
performance
es ,CP )對(duì) ADHD 兒童進(jìn)行的研究提供了
ADHD 兒童在信息處理方面具有缺損的證據(jù)。與同年齡以及同等智力水平的正常兒童相比,滑梯,ADHD 患兒具有更多的遺漏錯(cuò)誤,反應(yīng)速度也更慢。而 Nuech erlein「4]與 Ru schmann 等同樣使用 CP 對(duì)于 癥患兒進(jìn)行的研究顯示 癥患兒具有較少的打擊率、更多的錯(cuò)誤提示以及更慢的反應(yīng)速度,這與 ADHD 兒童十分相似。另外,
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干預(yù)學(xué)校組接受“健康教育十學(xué)校午餐調(diào)整十運(yùn)動(dòng)”綜合干預(yù)措施:①每學(xué)
期對(duì)
2~3 年級(jí)學(xué)生及其家長召開 1 次學(xué)校健康宣教活動(dòng),內(nèi)容有講課、發(fā)放系列書面宣教材料,并開設(shè)免費(fèi)電話咨詢熱線。②超重和肥胖學(xué)生及其家長每學(xué)期增加一次面對(duì)面咨詢和座談會(huì)活動(dòng),內(nèi)容包括:教會(huì)學(xué)生和家長如何選擇食物,進(jìn)行食物替換,控制每餐熱量分配和記錄每天的食物攝入量,并定期主動(dòng)電話跟蹤隨訪,給予營養(yǎng)指導(dǎo)。③學(xué)生午餐調(diào)整:對(duì)提供該兩所學(xué)校午餐的餐飲
公司負(fù)責(zé)學(xué)生午餐的設(shè)計(jì)人員和廚師進(jìn)行培訓(xùn),指導(dǎo)少油食譜設(shè)計(jì)和烹飪方法
使原來每日午餐提供的熱卡由
768(733~801)卡路里降到 601(559~655)卡路
里,每日食譜符合碳水化合物提供的熱卡占 50%~60%脂肪占 20%~25%,蛋白質(zhì)占 15%~20%。④運(yùn)動(dòng)干預(yù):每周 3 天,每天 30 分鐘的中等強(qiáng)度有氧
動(dòng),包括慢跑、快走、跳繩、跳操或趣味體育游戲等;對(duì)肥胖和超重學(xué) 放記步
器,記錄每日完成步數(shù),要求每日至少達(dá)到 1 萬步的運(yùn)動(dòng)量
對(duì)照學(xué)校組進(jìn)行研究前后的體格測(cè)量,包括人體成分(脂肪組織、體脂百分
比和瘦體組織)和血壓的測(cè)量
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