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Kraepelin15]于 1896 年 提出 分裂癥(當時稱為早發(fā)性

呆

demen ia praecox)患者具有思維過程障礙，并使用“思維脫軌(

derailmen s)”

詞加以命名，此后 E. Bleuler 在 次描述 分裂癥的特征時，將思維形式障礙視為 分裂癥的核心癥狀之一。他描述的 分裂癥的基本癥狀有四

項:聯(lián)想松弛( loosening of associa ions)、內(nèi)向性思維( au ism)、

( apa hy)和矛盾意向( ambivalence)，其中:聯(lián)想松弛的特征包括接近聯(lián)想

( associa | ons by con igui

y)、奇特聯(lián)想和音聯(lián)( bizarre and clang associa ions)、

觀念縮合( condensa ions of ideas)以及談話內(nèi)容不連貫( incoheren  discourse)。

E.  Bleuler6 認為癥狀中出現(xiàn)聯(lián)想松弛的 分裂癥患者在言語表達方面往往不具有邏輯性，且常常出現(xiàn)內(nèi)向性的思維聯(lián)系，他由此推斷， 分裂癥患者的

思維并不是由邏輯原則來調(diào)控，而是一種內(nèi)向性的空想原則。同時，E bleuler 還提出了假設(shè)，滑梯批發(fā)，即 分裂癥患者的思維缺損可以通過其言談來進行

評估。

1920 年 Schilder  提出將思維障礙分為思維內(nèi)容障礙和思維形式障礙，但是，相對于思維內(nèi)容障礙有較為一致的看法，思維形式障礙的定義一直處

于爭論之中。

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前言

(一)思維形式障礙的定義

思維形式障礙(

formal  hough  disorder，F(xiàn) D)，是思維障礙(  hough

disorder)的一種障礙類型。 理學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)們，思維形式障礙的出現(xiàn)貫

穿整個 分裂癥的發(fā)病過程，所以思維形式障礙是 分裂癥的特征性癥狀之一。但并不是所有的 分裂癥及兒童患者都表現(xiàn)有思維形式障礙，滑梯秋千供應(yīng)商，思維形式障礙也并不局限于 分裂癥，也會出現(xiàn)在其他形式的 障礙如 狂

癥 2，甚至是非  中 34

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