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Kraepelin15]于 1896 年 提出 分裂癥(當時稱為早發(fā)性

呆

demen ia praecox)患者具有思維過程障礙，并使用“思維脫軌(

derailmen s)”

詞加以命名，此后 E. Bleuler 在 次描述 分裂癥的特征時，將思維形式障礙視為 分裂癥的核心癥狀之一。他描述的 分裂癥的基本癥狀有四

項:聯(lián)想松弛( loosening of associa ions)、內(nèi)向性思維( au ism)、

( apa hy)和矛盾意向( ambivalence)，其中:聯(lián)想松弛的特征包括接近聯(lián)想

( associa | ons by con igui

y)、奇特聯(lián)想和音聯(lián)( bizarre and clang associa ions)、

觀念縮合( condensa ions of ideas)以及談話內(nèi)容不連貫( incoheren  discourse)。

E.  Bleuler6 認為癥狀中出現(xiàn)聯(lián)想松弛的 分裂癥患者在言語表達方面往往不具有邏輯性，且常常出現(xiàn)內(nèi)向性的思維聯(lián)系，他由此推斷， 分裂癥患者的

思維并不是由邏輯原則來調(diào)控，而是一種內(nèi)向性的空想原則。同時，E bleuler 還提出了假設(shè)，即 分裂癥患者的思維缺損可以通過其言談來進行

評估。

1920 年 Schilder  提出將思維障礙分為思維內(nèi)容障礙和思維形式障礙，但是，相對于思維內(nèi)容障礙有較為一致的看法，思維形式障礙的定義一直處

于爭論之中。

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2，殘疾兒童主要是在特殊教育學(xué)校接受教育，自理能力差的殘疾兒童更

明顯

近年來上海特殊教育事業(yè)   得了長足的進步，目前基本形成了以特殊教育

學(xué)校為骨干，特殊教育班和隨班就讀為主體，送教上門、社區(qū)教育為補充的從學(xué)前教育到高等教育互相銜接、普特融合的特殊教育體系。如表

5 所示，兒童上學(xué)

的主要學(xué)校類型是“特殊教育學(xué)校”(73.7%)，其次是“普通學(xué)校隨班就讀

(18.3%)，而“普通學(xué)校特教班”(5.6%)和“送教上門”(2.1%)的比例都不高，而且，滑梯出售，隨著兒童自理能力的降低，在“特殊教育學(xué)?！本妥x兒童的比例上升，而“普通學(xué)校隨班就讀”就讀兒童的比例下降。目前，上海中、重度殘疾兒童以特教教育學(xué)校學(xué)習為主，輕度殘疾主要在普通學(xué)校隨班就讀。

 表 5 分自理能力殘疾兒童接受的教育類型

 單位:%

 教育類型

 完夠自理基本能自理

 不能自理

 合計

 特殊教育學(xué)校

 70.7

 82.7

 3.7

 普通學(xué)校特教班

 1.9

 7.5

 5.1

 5.6

 普通學(xué)校隨班就讀

 32.1

 21.3

 5.1

 18.3

 送教上門

 0

 7.1

 2.1

 其他

 0.6

 總計

 100

 100

 100

 100

如表 6 所示，西藏滑梯，目前盧灣區(qū)、黃浦區(qū)、靜安區(qū)共 5 所特殊教育學(xué)校，教職工人，在校兒童 421

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