手術(shù)器械清洗方法及器械的潤滑保養(yǎng)

          手術(shù)室是預(yù)防控制院內(nèi)感染的重要部門。而預(yù)防控制感染的關(guān)鍵在于“清洗、消毒、”。所以，掌握手術(shù)器械正確的清洗、保養(yǎng)方法，不僅能延長器械的使用壽命，保證的效果，而且可以減少術(shù)后感染的發(fā)生。

　　1  清洗方法

　　1.1  規(guī)范清洗流程：制定器械清洗的流程，保證清洗質(zhì)量。器械應(yīng)在手術(shù)完畢后10min內(nèi)清洗干凈。非感染癥患者使用后的手術(shù)器械應(yīng)選用加酶洗滌劑浸泡擦洗或選用洗凈消毒裝置或超聲清洗裝置去污，感染癥患者使用過的手術(shù)器械應(yīng)先分別采用物理或化學(xué)消毒方法處理后，應(yīng)用洗滌劑溶液浸泡刷洗，后用流水沖凈、擦干、打包［１］。

　　1.2  清洗前預(yù)處理：是必不可少的環(huán)節(jié)。按照器械的種類分類清洗。一般器械只需打開軸節(jié)于流動水下沖洗，去除表面污物和血跡。復(fù)雜器械應(yīng)先拆卸，管腔器械先拔管芯。

　　1.3  多酶浸泡：由于運轉(zhuǎn)流程等原因，器械在使用后很難在２４h內(nèi)清洗消毒，從而增加了器械清洗難度。為了更有效地將血漬、污物等有機物去除，應(yīng)使用多酶清洗劑浸泡１０min后再清洗，可保證器械清洗質(zhì)量。

　　1.4  手工清洗：一些精細、顯微器械和不能浸于水中的器械，不能耐高溫的器械，及有嚴重污染、機器無法洗凈的器械，可以采用人工清洗。清洗時打開器械關(guān)節(jié)，用軟毛刷認真刷洗器械表面、縫隙、關(guān)節(jié)、齒槽等血垢污染較重的部分。同時，在清洗過程中檢查器械的性能，對老化、生銹器械予以淘汰。

　　1.5  機械清洗：適用于手工清洗毛刷無法觸及的器械上的污物。特別是管道類物品，即使用高壓水槍來沖洗，對于凝固在管腔內(nèi)的血塊也無法*。所以先用多酶清洗劑浸泡，再利用超聲波清洗機將附在器械上的污垢松動吸離，提高工作效率。

　　2  器械潤滑保養(yǎng)

　　2.1  一般器械保養(yǎng)：一般器械在清洗過后，只需用干布擦拭，上潤滑油即可。上油時重點在器械關(guān)節(jié)等活動部位。管腔器械用吹風(fēng)機吹干或接氧氣吹干，水分揮發(fā)后再上油。

　　2.2  特殊器械保養(yǎng)：包括精密、精細等器械。例如顯微外科器械，清洗時分開放置，用軟毛刷刷洗后，吹風(fēng)機吹干，器械軸節(jié)部浸入潤滑劑中，整齊排列，放入盒中。尖細器械尖端套硅膠管保護，松緊適宜。生銹的器械采用除銹劑進行除銹處理，然后進行常規(guī)清洗，清洗后再作煮沸、潤滑、干燥處理。這種處理方法不利于壓力蒸汽，還可對器械起到保養(yǎng)、延長其使用壽命的作用［２］。

　　3  總結(jié)

    綜上所述，手術(shù)器械在使用后進行清潔處理及保養(yǎng)，去除器械表面的有機物、與熱原是預(yù)防控制院內(nèi)感染、保證醫(yī)療質(zhì)量安全的重要環(huán)節(jié)，是物品最終達到的必要條件。同時又確保了手術(shù)器械的良好性能，提高工作效率。因此，強調(diào)消毒、程序前的清洗過程和清洗之后的保養(yǎng)則顯得尤為重要。