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章病歷書寫概述
第二章病廳書寫要求
第三章各科病歷內(nèi)容、特點、書寫要求及范例
第四章各科記錄及書寫范例
第五章病歷中的各種記錄及書寫范例
第六章及其評價管理
第七章護(hù)理記錄及書寫范例
第八章會診、檢查、申請單與報告單書寫
第九章法醫(yī)鑒定書及書寫范例
第十章預(yù)防保健文書書寫
第十一章病案管理
第十二章電子病歷
第十三章病歷書寫錯誤與防范
第十四章病歷事故責(zé)任認(rèn)寫與糾紛處理
第十五章醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)章制
第十六章檔案管理中的病歷管理
附錄相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章
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