一、什么是兒童尿床？
　　一般小兒，一歲左右便能整晚憋尿，個(gè)別孩子發(fā)育較晚，2歲之前也不再尿床。若3歲以后仍不能自己控制排尿，夜寐自遺，且每月至少出現(xiàn)2次尿床者則往往是泌尿系統(tǒng)存在問(wèn)題，醫(yī)學(xué)上定義為遺尿癥（俗稱尿床、流尿），患病率約為10.98%。
二、兒童尿床的發(fā)病年齡
本病的發(fā)病以三周歲以上、十五歲以下的較為多見(jiàn)，亦有延至至者。
三、兒童為什么會(huì)尿床？
　　尿床（遺尿癥）本身是一種癥狀，而非一種疾病。人體是一個(gè)復(fù)雜的機(jī)體，儲(chǔ)尿、排尿功能在膀胱，產(chǎn)生尿液在腎臟，指揮在于神經(jīng)系統(tǒng)。正常情況下，體液經(jīng)腎臟反復(fù)過(guò)濾，廢液經(jīng)輸尿管流到膀胱,膀胱滿了后，有膀胱壁上的神經(jīng)元收集信號(hào)，經(jīng)脊柱內(nèi)的尿感神經(jīng)傳給大腦，孩子找一適當(dāng)?shù)臅r(shí)間適當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn)，大腦發(fā)出指令給膀胱括約肌，肌肉收縮，尿液排出。若某個(gè)器官存在問(wèn)題失常，都可以導(dǎo)致遺尿癥的發(fā)生，甚至為多種因素共同作用的結(jié)果。如下圖:

病因
1、大腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩，對(duì)脊髓初級(jí)排尿中樞的反應(yīng)、處置及傳導(dǎo)障礙--膀胱已充分充盈(漲滿),但大腦接不到信號(hào),到達(dá)一定壓力,使膀胱括約肌、逼尿肌控制失約而發(fā)生遺尿。
2、膀胱自身發(fā)育不完善：發(fā)育不完善的膀胱不能完全行使控制能力。如膀胱偏小、括約肌松弛(膀胱還未完全充盈,膀胱壁上的神經(jīng)元還未形成尿感信號(hào),尿道口的括約肌已經(jīng)憋不住了,產(chǎn)生遺尿)、逼尿肌的舒張受到影響等，導(dǎo)致排尿次數(shù)多、漏尿直至遺尿。
3、正常情況下，抗*在夜間分泌增加以減少夜間尿量，遺尿癥患兒這種內(nèi)分泌節(jié)律消失，夜間尿量明顯增多，加大了膀胱的負(fù)擔(dān)而遺尿。
4、遺尿癥有明顯的遺傳因素，研究發(fā)現(xiàn)父母一方有遺尿癥者孩子發(fā)生遺尿可能性大約44％，如父母雙方均有遺尿癥者孩子發(fā)生遺尿癥的可能性高達(dá)77％，而父母雙方均無(wú)遺尿癥者其孩子患該病的可能性僅為15％。
5、器質(zhì)性病變：最常見(jiàn)的是隱性脊柱裂，發(fā)生在腰骶部，骨頭裂開(kāi)處與神經(jīng)根粘連，使神經(jīng)根受到輕微損害，夜間入睡不能正常控制排尿；其他還有尿路感染、結(jié)石、尿道裂等畸形、蟯蟲(chóng)病、糖尿病、尿崩。
由于患兒或其家長(zhǎng)很難準(zhǔn)確表述尿失禁發(fā)生的嚴(yán)重程度，建議使用《遺尿癥患者登記表》（本網(wǎng)站首頁(yè)有）客觀記錄患兒的排尿情況，內(nèi)容包括每次排尿時(shí)間、每次排尿量、是否伴有尿失禁、排尿或尿失禁前有無(wú)尿急癥狀、是否容易叫醒、舌苔等。通過(guò)登記表，可準(zhǔn)確了解患兒有無(wú)尿頻、有無(wú)尿急、每天尿失禁的次數(shù)、是否有日間尿失禁、膀胱功能容量等。能對(duì)所患的尿失禁類型、嚴(yán)重程度、病因有基本的了解。也歡迎打下方電話咨詢,以免耽誤了孩子病情。
四、遺尿病人的臨床表現(xiàn)（癥狀）為
①睡眠昏沉，難以叫醒，醒后不知。 　
②平時(shí)易出汗，尤其夜間出許多。 　
③睡覺(jué)姿勢(shì)多為爬或蜷臥式。 　
④脾氣古怪、膽小怕事、性格內(nèi)向 　
⑤冬天或陰雨天加重。
五、兒童尿床的發(fā)病原因：
　　兒童尿床的根本原因是患兒腎氣（中醫(yī)上指管臟腑、體液正常工作的動(dòng)力）不足，臟器功能失常，五液運(yùn)化失衡。追根溯源是由于媽媽妊娠期間反應(yīng)重、環(huán)境污染、胎位不正、遺傳、勞累等傷了胎氣，影響了胎兒的正常發(fā)育。此外，幼兒后天哺育不當(dāng)、飲食結(jié)構(gòu)不合理、疾病影響、家庭環(huán)境差等因素也是造成兒童尿床的原因。所以說(shuō)兒童尿床的病因在父母。
有些家長(zhǎng)認(rèn)為孩子尿床不算什么，長(zhǎng)大了自然會(huì)好。事實(shí)證明，許多孩子現(xiàn)在都已經(jīng)上小學(xué)、中學(xué)甚至成年了，可還是在尿床；還有些家長(zhǎng)認(rèn)為尿床是孩子懶惰造成的，甚至抱怨、責(zé)怪孩子；事實(shí)上孩子尿床是體內(nèi)疾病的外現(xiàn)。所以，某些家長(zhǎng)的錯(cuò)誤觀點(diǎn)一定要轉(zhuǎn)變，這不僅會(huì)延誤對(duì)孩子病情的及時(shí)（*年齡是3-6歲）。而且，病程越長(zhǎng)，用藥量越大，時(shí)間也越長(zhǎng)，久病對(duì)孩子身體和心理的危害也就更加嚴(yán)重。
六、兒童尿床的：
西醫(yī)認(rèn)為：遺尿是膀胱發(fā)育不完善和腦部神經(jīng)元功能失調(diào)等，出現(xiàn)了感覺(jué)、行為、意識(shí)、自主神經(jīng)功能等不同障礙，臨床表現(xiàn)癥狀各異，加之個(gè)體差異較大，在方面，大多是用西藥*，肌甘片多肽類，毒副作用太大，不能控制，總是復(fù)發(fā)。
所以許多西醫(yī)兒科往往說(shuō)治不了，不負(fù)責(zé)任者甚至說(shuō)不用治。
中醫(yī)：祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為：小兒身體虛弱，先天腎氣不足，造成膀胱虛冷，脾肺氣虛，臟腑功能紊亂，膀胱失去約束功能，造成了遺尿。
說(shuō)明：西醫(yī)多從尿常規(guī)、膀胱拍片甚至神經(jīng)系統(tǒng)等對(duì)各器官進(jìn)行檢查，各器官往往都正常。各器官雖然都正常，但協(xié)調(diào)不好就易形成尿床，既中醫(yī)上講的“腎氣不足”，則五臟（心、肝、脾、肺、腎）功能失常，導(dǎo)致五液失衡，尿液失去約束而產(chǎn)生遺尿。上以散寒、止?jié)s尿?yàn)橹鳎ㄈ纾阂鼓驅(qū)帲倥湟赞q證施治的綜合。多年來(lái)的臨床證明，10歲以下患兒幾乎無(wú)一例失敗，整體率達(dá)到98%以上。
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