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膝關(guān)節(jié)半月板損傷檢查
壓痛部位
壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時,將膝被動屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛更為顯著,有時還可觸及到異?;顒拥陌朐掳?。

腰椎開始退變后,首先出現(xiàn)椎間盤的變性,使椎間盤容易被壓縮而喪失其正常的高度,椎體間距離縮短、脊椎骨前后的韌帶因此而變得松弛,造成椎體之間的不穩(wěn)定,相互之間活動過度。椎體間活動度增大后,在椎體邊緣易于出現(xiàn)微小的、反復(fù)的、積累性損傷,可以導(dǎo)致微小的局部出血及滲出。經(jīng)過一段時間以后,出血及滲出被吸收纖維化,以后可逐步形成鈣化,從而在局部,也就是在該間隙的椎體上下緣出現(xiàn)骨的增l生性反應(yīng),這就是骨l刺。

半月板損傷檢查
1.MRI
為發(fā)現(xiàn)半月板損傷的首l選影像學(xué)檢查方法,膝調(diào)理,也能觀察側(cè)副韌帶和交叉韌帶的情況。
2.麥?zhǔn)险髟囼?/p>
對診斷有較高的參考價值?;颊哐雠P,檢查者右手握患者小腿,左手掌扶患膝,屈曲、內(nèi)收和內(nèi)旋并逐漸伸直膝關(guān)節(jié)過程中,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,提示內(nèi)側(cè)半月板損傷。反之,提示外側(cè)半月板損傷。
3.擠壓試驗
患膝近伸直時,被動外展或內(nèi)收小腿,以擠壓撕裂之半月板而產(chǎn)生疼痛。
4.關(guān)節(jié)鏡是確診的根據(jù)。


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