病歷書寫規(guī)范宣貫手冊(cè)
北京市病歷書寫規(guī)范宣貫手冊(cè)廠家
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節(jié)病歷
第二節(jié)規(guī)范病歷書寫名稱
第三節(jié)病歷書寫規(guī)定
第四節(jié)病歷書寫的種類及格式
第二章病歷書寫要求
節(jié)病歷書寫的基本要求
第二節(jié)門(急)診病歷書寫要求
第三節(jié)住院病歷書寫要求
第四節(jié)其他記錄書寫要求
第三章門(急)診病歷及書寫范例
節(jié)門(急)診病病歷概述
第二節(jié)診療文件
第三節(jié)傳染病科病歷
第四節(jié)結(jié)核科病歷
第五節(jié)呼吸內(nèi)科病歷
第六節(jié)心臟內(nèi)科病歷
第七節(jié)消化內(nèi)科病歷
......
第四章住院病歷及書寫范例
節(jié)住院病歷概述
第二節(jié)內(nèi)科住院病歷
第三節(jié)傳染病科住院病歷
第四節(jié)結(jié)核科住院病歷
第五節(jié)呼吸內(nèi)科住院病歷
第六節(jié)心臟內(nèi)科住院病歷
第七節(jié)消化內(nèi)科住院病歷
......
第五章病歷排列順序
節(jié)在院病歷排列順序
第二節(jié)出院病歷排列順序
第六章病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
節(jié)門(急)診病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
第二節(jié)住院病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
附錄一法規(guī)文件
附錄二常見(jiàn)錯(cuò)別字
附錄三常用縮略語(yǔ)
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危險(xiǎn)化學(xué)品安全標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)考評(píng)指導(dǎo)手冊(cè)
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